期刊简介
《右江医学》杂志创刊于1972年,国家卫生部原部长陈敏章题写刊名。广西壮族自治区卫生厅主管,右江民族医学院附属医院主办。刊号:ISSN 1003-1383,CN 45-1126/R,刊物为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国生物医学期刊文献数据库-CMCC》等来源期刊。“万方数据-数字化期刊群”全文上网《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。栏目有论著与临床报道、文献综述、预防医学、祖国医学、卫生管理、医学教育、经验介绍、病案讨论、误诊分析、病例报告、临床护理等,以面向基层人员、报道地方医药、突出实用技术为特点。
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- 杂志名称:右江医学杂志
- 主管单位:广西壮族自治区卫生厅
- 主办单位:右江民族医学院附属医院
- 国际刊号:1003-1383
- 国内刊号:45-1126/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:《CAJ-CD规范》执行优秀期刊期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
微伏级T波电交替及窦性心律震荡对扩张型心肌病患者猝死的预测价值
叶国红;戴海鹰;夏欣;李勋
关键词:T波电交替, 窦性心律震荡, 扩张型心肌病, 猝死
摘要:目的 评价窦性心律震荡( HRT)和微伏级T波电交替( mTWA)对扩张型心肌病患者猝死的预测价值. 方法 选取扩张型心肌病患者87例,健康体检者60例,根据24小时动态心电图( Holter)记录资料,计算HRT的两个参数震荡初始( TO)和震荡斜率( TS) ,采用时域法检测mTWA,比较两组的差别;同时对扩张型心肌病患者随访2年,主要终点为心源性猝死,次要终点为全因死亡及非猝死性心血管死亡,评估死亡组与存活组,死亡各亚组之间HRT及mTWA的差异性. 结果 死亡组mTWA及HRT2明显升高. 其中心源性猝死亚组mTWAmax和HRT2异常较非猝死组明显升高;而06:00 mTWA(WF1/8)则以非心源性猝死组为高. COX回归分析发现,LVEDD、HRT2、mT-WA (06:00 AM)为有意义的独立致死因子;LVEDD、HRT2、mTWA(100次/分)和室性早搏数量为心源性猝死的危险因素. 异常TO/TS联合 mTWA ( 100 次/分)大于64. 5 mcV 则显著增加全因死亡率[ RR, 28. 5 ( 95% CI 4. 2~138. 5), P<0.001]及心源性猝死风险[RR,62.5 (95% CI 6.2~516.5 ), P<0.001]. 当三个危险因素均出现时其增加全因死亡率及心源性猝死风险居中. LVEDD大于60 mm和HRT2能更好地预测全因死亡率及心源性猝死风险. 结论 当患者HRT和mTWA异常时总病死率及心源性猝死风险明显增加.
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