期刊简介
《右江医学》杂志创刊于1972年，国家卫生部原部长陈敏章题写刊名。广西壮族自治区卫生厅主管，右江民族医学院附属医院主办。刊号：ISSN 1003-1383，CN 45-1126/R，刊物为《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录，《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国生物医学期刊文献数据库-CMCC》等来源期刊。“万方数据-数字化期刊群”全文上网《中国核心期刊（遴选）数据库》收录。栏目有论著与临床报道、文献综述、预防医学、祖国医学、卫生管理、医学教育、经验介绍、病案讨论、误诊分析、病例报告、临床护理等，以面向基层人员、报道地方医药、突出实用技术为特点。
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首页>右江医学杂志
- 杂志名称：右江医学杂志
- 主管单位：广西壮族自治区卫生厅
- 主办单位：右江民族医学院附属医院
- 国际刊号：1003-1383
- 国内刊号：45-1126/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：《CAJ-CD规范》执行优秀期刊期刊收录：维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
重视病历质量防范医疗纠纷
黄满鸿
关键词：病历质量, 医务人员, 医疗纠纷, 内涵质量, 医疗技术水平, 文字表达能力, 教学和科研, 医疗文件, 医疗活动, 业务水平, 问题分析, 书写规范, 纠纷隐患, 服务质量, 法律意识, 法律依据, 责任心, 资料, 质检, 诊疗
摘要：病历是医务人员医疗活动的载体,是记录疾病发生、发展过程和病情转归的重要医疗文件,也是医务人员在诊疗工作中的一份全面记录和总结(1),其内涵质量是医务人员医疗技术水平和服务质量的写照(2).书写规范的病历不但为临床、教学和科研提供宝贵的资料,还为处理医疗纠纷提供重要的法律依据.在我院病历质检中,常发现有些医生由于责任心不强、业务水平低、文字表达能力差、法律意识淡薄等原因,写出的病历在内涵质量上存在某些缺陷,有医疗纠纷隐患,应引起重视.现就有关问题分析如下.
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