期刊简介

               《右江医学》杂志创刊于1972年,国家卫生部原部长陈敏章题写刊名。广西壮族自治区卫生厅主管,右江民族医学院附属医院主办。刊号:ISSN 1003-1383,CN 45-1126/R,刊物为《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录,《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国生物医学期刊文献数据库-CMCC》等来源期刊。“万方数据-数字化期刊群”全文上网《中国核心期刊(遴选)数据库》收录。栏目有论著与临床报道、文献综述、预防医学、祖国医学、卫生管理、医学教育、经验介绍、病案讨论、误诊分析、病例报告、临床护理等,以面向基层人员、报道地方医药、突出实用技术为特点。                

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  • 杂志名称:右江医学杂志
  • 主管单位:广西壮族自治区卫生厅
  • 主办单位:右江民族医学院附属医院
  • 国际刊号:1003-1383
  • 国内刊号:45-1126/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:《CAJ-CD规范》执行优秀期刊期刊收录:维普收录(中), 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 万方收录(中)
右江医学杂志2002年第04期

86例老年腰椎间盘突出症的手术治疗

甘克群;于明昌;张朋

关键词:老年, 腰椎间盘突出症, 髓核摘除术, 半椎板切除, 腰腿痛, 小切口手术, 扩大开窗, 椎间盘钙化, 症状和体征, 脊柱外科学, 临床资料, 椎管狭窄, 椎管减压, 直腿抬高, 硬膜外麻, 手术治疗, 生命质量, 评价标准, 慢性疾病, 疗效评定
摘要:随着社会的老龄化和老年要求生命质量优质及长寿者的增多,椎间盘突出症成为老年腰腿痛的主要原因之一.老年人腰腿痛多合并有进行性脊柱和其它慢性疾病,与青壮年腰腿痛有区别.笔者从1995年以来共为86例老年腰椎间盘突出症病人行手术治疗,效果良好,现分析如下.临床资料1.一般资料本组86例,男57例,女29例,年龄60~78岁,平均64岁,病程3个月~12年.2.症状和体征腰痛伴患肢放射痛24例,咳嗽痛18例,小腿外侧感觉减弱22例,直腿抬高试验小于60° 25例.发病部位:L3 25例、L4~551例、L5~S1 30例,合并椎管狭窄37例.3.辅助检查 X线正侧位片表现为不同程度的退行性改变;CT平扫提示椎间盘一侧或双侧突出,椎间盘钙化等.4.手术方法及结果均在硬膜外麻下行后路髓核摘除术,其中小切口开窗髓核摘除51例,扩大开窗髓核摘除同时行部分椎管减压、根管扩大22例,半椎板切除游离髓核摘除13例.术中见全部病例均有明显椎间盘突出,黄韧带增厚,小关节肥大增生,内聚,不同程度隐窝狭窄及神经根卡压明显.疗效评定按中华骨科学会脊柱外科学组腰背痛手术评价标准(1):优69例,良15例,差2例;其中小切口手术优良51例;大开窗优良21例,差1例;半椎板切除优良12例,差1例.